Sumários

Consultas de Inserção e Pós Inserção das próteses removíveis. Lesões orais associadas à utilização de Próteses Removíveis.

7 Janeiro 2020, 08:30 • Maria Cristina Bettencourt Neves

CONSULTAS DE INSERÇÃO E PÓS- INSERÇÃO DAS PRÓTESES REMOVÍVEIS

Docente: Professora Doutora Cristina Neves

Conteúdo programático:

§ Consulta de Inserção:

ü Avaliação feita pelo paciente/ amigos/familiares;

ü Avaliação feita pelo Médico Dentista;

ü Etiologia dos erros técnicos:

· De origem clínica;

· De origem laboratorial;

· Por defeito do material.

ü Deteção dos erros técnicos:

· Inspeção visual;

· Inspeção digital.

ü Deteção e correção de erros oclusais evidentes:

· Causas de erros oclusais;

· Deslizamento em cêntrica;

· Oclusão em relação cêntrica;

· Lateralidades e protusão.

ü Deteção e correção da base da prótese:

· Pasta indicadora de pressão.

ü Instruções dadas ao paciente:

· Limitações da prótese;

· Adaptação;

· Mastigação;

· Estética;

· Dicção;

· Higiene dos dentes remanescentes e das mucosas;

· Higiene da prótese:

o Métodos mecânicos - utensílios de escovagem, produto de escovagem, técnica de escovagem, locais de eleição;

o Métodos químicos- peróxido alcalino, hipoclorito alcalino, ácidos diluídos, desinfetantes, enzimas;

o Associação de métodos.

· Recomendações sobre higiene protética.

§ Consulta de Pós-Inserção:

ü Queixas do paciente;

ü Verificação dos tecidos de suporte;

ü Verificação da higiene oral e protética;

ü Verificação da oclusão:

· Na cavidade oral;

· No articulador - execução de modelos de remontagem, remontagem da prótese superior com índice oclusal e remontagem da prótese inferior com registo maxilo-mandibular.

Objetivos educacionais:

No final desta aula, o estudante deverá ser capaz de:

§ Identificar os erros mais frequentemente detetados na consulta de inserção das próteses;

§ Saber corrigir os problemas apresentados pelas próteses;

§ Educar o paciente sobre a utilização das suas próteses;

§ Reconhecer a importância da higiene oral no sucesso da reabilitação protética;

§ Identificar eventuais problemas relacionados com o uso da prótese.

Bibliografia recomendada:

§ Chang T, Fenton A. Prosthesis insertion and follow-up appointments. In: Zarb G, Hobkirk J, Eckert S, Jacob R, editors. Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients- Complete dentures and Implanted-Supported Prostheses 13^th ed. St. Louis: Elsevier; 2013:255-80.

§ Denture insertion and subsequent oral examinations. Hayakawa I. Principles and Practices of Complete Dentures: creating a mental image of a denture, 1^st ed. New Malden: Quintessence Publishing; 1999: 111-18.

§ Hakestam U, Karlsson T, Söderfeldt B, Ryden O, Glantz P. Does the quality of advanced prosthetic dentistry determine patient satisfaction? Acta Odontol Scand 1997; 55: 356-371.

§ Papadiochou S, Polyzois G. Hygiene practices in removable prosthodontics: a systematic review. Int J Dent Hygiene 2017; OO: 1-23.

Disponível em: https://doi.org/10.1111/idh.12323

§ Shingli K, Angadi G, Hegde P. The effect of remount procedures on patient comfort for complete denture treatment. J Prosthet Dent 2008; 99:66-72.

§ Initial placement, adjustment and servicing of the removable partial denture. Carr A, Brown D. McCracken’s Removable Partial Prosthodontics. 13^th ed. St. Louis: Elsevier; 2016: 289-298.

§ Delivering the removable partial dentures. Postinsertion observations. Phoenix R, Cagna D, DeFreest C. Stewart’s Clinical Removable Partial Prosthodontics. 4^th ed. Chicago: Quintessence Publishing; 2008: 429-456.

§ Fonseca P, Areias C, Figueiral M. Higiene das Próteses Dentárias. Rev Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac 2007; 48:141-46.

LESÕES ORAIS ASSOCIADAS À UTILIZAÇÃO DE PRÓTESES DENTÁRIAS REMOVÍVEIS

Docente: Professora Doutora Cristina Bettencourt Neves

Conteúdo programático:

§ Etiologia das lesões orais associadas à utilização de próteses removíveis:

ü Biodegradação oral dos materiais protéticos:

· Causas da biodegradação oral;

· Consequências da biodegradação oral- efeitos biológicos da libertação de compostos.

ü Formação de biofilme microbiano nos biomateriais protéticos;

ü Trauma nos tecidos de suporte e tecidos envolventes.

§ Classificação das lesões associadas à utilização de próteses removíveis consoante os tecidos envolvidos:

ü Dente - lesões de cárie dentária, gengivite e periodontite;

ü Osso - reabsorção da crista óssea residual;

ü Mucosas - lesões agudas e crónicas.

§ Fatores etiopatogénicos, características clínicas e diagnóstico das lesões da mucosa associadas à utilização de próteses removíveis. Tratamento e prevenção das lesões:

ü Lesões agudas da mucosa:

· Úlcera traumática;

· Reação alérgica.

ü Lesões crónicas da mucosa - de etiologia principal infeciosa:

· Estomatite protética;

· Queilite angular.

ü Lesões crónicas da mucosa - de etiologia traumática:

· Hiperplasia fibrosa protética;

· Fibrose alveolar.

Objetivos educacionais:

No final desta aula, o estudante deverá ser capaz de:

§ Conhecer os fenómenos de biodegradação oral dos biomateriais protéticos e suas consequências;

§ Reconhecer as características do biofilme presente nas próteses removíveis e os fatores desencadeadores de resposta biológica nos tecidos orais;

§ Identificar as lesões mais frequentemente associadas ao uso das próteses removíveis;

§ Saber tratar as lesões induzidas pelo uso das próteses removíveis;

§ Conhecer a filosofia de prevenção da patologia oral associada à utilização de próteses removíveis.

Bibliografia recomendada:

§ Laing L, Zarb G. Sequelae caused by wearing complete dentures. In: Zarb G, Hobkirk J, Eckert S, Jacob R, editors. Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients- Complete dentures and Implanted-Supported Prostheses 13^th ed. St. Louis: Elsevier; 2013:42-52.

§ Cawson R, Odell E. Cawson´s essentials of oral pathology and oral medicine. 7^th ed. St. Louis: Elsevier Science. 2002: 185-90.

§ Jainkittivong A, Anesuk V, Langlais R. Oral mucosal lesions in denture wearers. Gerontology 2009; 27: 26-32.

Bettencourt A, Neves C, Almeida M, Pinheiro L, Oliveira S, Lopes L, Castro M. Biodegradation of acrylic based resins: a review. Dent Mat 2010; 26:e171-e180.

§ Shulman J, Rivera-Hildalgo F, Beach M. Risk factors associated with denture stomatitis in the United States. J Oral Pathol Med 2005; 34:340-6.

§ Budtz-Jorgensen E. Ecology of Candida-associated denture stomatitis. Microb Ecol Health Dis 2000; 12: 17-185.

§ Figueiral M, Azul A, Pinto E, Fonseca P, Branco F, Scully. Denture-related stomatitis: identification of aetiology and predisposing factors - a large cohort. J Oral Rehab 2007; 34:448-55.

§ Coelho C, Zucoloto S, Lopes R. Denture-induced fibrous inflammatory hyperplasia: a retrospective study in a school of dentistry. Int J Prosthodont 2000; 13: 148-51.

Bettencourt A, Feliz M, Sousa C, Gonçalves L, Neves CB. An acrylic reline resin loaded with chlorhexidine: insights on drug release. Rev Port Estomatol Med Dent Cir Maxilofac 2016; 57:125-31.

https://doi.org/10.1016/j.rpemd.2016.04.001

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