Guia anterior. Cinemática mandibular

4 Outubro 2021, 08:30 • Ana Lúcia Lourenço Coutinho Correia Gregório Pinto Simões


Guia Anterior e Factores de Desoclusão

 Dentes anteriores e Relações oclusais excêntricas

 

 

Objectivos

 

Esta aula tem como objectivo salientar a importância do grupo anterior na cinemática intermaxilar. Pretende evidenciar-se a relação existente entre a guia anterior e os vários planos de referência anatómicos, assim como o papel dos dentes posteriores nas relações excêntricas.

 

Sumário

 

  • Dentes anteriores e relações excêntricas
    • Anatomia do grupo anterior
  • Relações intermaxilares dos dentes anteriores
    • Funções do grupo anterior
    • Biomecânica
    • Alinhamento tridimensional do grupo anterior
    • Guia incisiva
      • Sobrepasse horizontal
      • Sobrepasse vertical
    • Função/guia canina
    • Guia progressiva anterior

 

 

Bibliografia

  • McNeill, C. “Ciência e prática de oclusão.” Quintessence Ed. 2000. Pp. 69-78.
  • Okeson, JP. ”Tratamento das desordens temporomandibulares e oclusão.” 4ª Ed., 2000, Editora Artes Médicas. pp.: 101-115.
  • Santos Jr, J. “Oclusão – princípios e conceitos.” Livraria Santos Ed. 2ª Ed. 1987. pp.: 62-84.
  • Maciel, R. “Oclusão e ATM. Procedimento Clínicos.” Livraria Santos Ed. 1996. 73-98.
  • Alonso, Albertini, Bechelli: “Oclusión y diagnóstico en Rehabilitación Oral”. Editorial Médica / Panamericana pag 17-62;171-267. 




Conceitos de Oclusão Estáticos e Dinâmicos

Relações  Intermaxilares – Cinemática Mandibular

 

 

Objectivos

Esta aula pretende introduzir os conceitos básicos de oclusão dinâmica. Para tal serão revistas as relações inter-maxilares estáticas e a sua relação com os planos de referência. Seguidamente serão apresentados e analisados os movimentos tridimensionais.

A cinemática é o estudo do movimento dos corpos, sendo que este movimento é entendido como qualquer alteração de posição de um corpo.  A aula de cinemática mandibular tem como objectivo a integração dos conhecimentos introduzidos em aulas anteriores no que diz respeito às relações estáticas do Sistema Estomatognático, extrapolando e desenvolvendo o raciocínio para o campo das relações dinâmicas  em função da componente esquelética, articular (ATM), muscular (Função Neuromuscular) e dentária.

 

Sumário

 

·         Movimento de rotação mandibular

·         Movimento de translação mandibular

·         Eixo de charneira terminal

·         Relação cêntrica

·         Pontos e planos de referência

·         Limites anatómicos dos movimentos mandibulares

·         Movimentos bordejantes da mandíbula

·         Plano sagital

·         Plano horizontal

·         Plano frontal

- Relações intermaxilares

·         Estáticas

§  Relação do maxilar superior com o eixo de charneira terminal

§  Relação do maxilar superior com os planos de referência anatómicos

§  Distância inter-condilar

§  Guia condilar

§  Posição articular funcional óptima

§  Contactos dentários funcionais óptimos:

§  Direcção da força

§  Quantidade de força aplicada aos dentes

§  Considerações posturais e contactos dentários funcionais

 

·         Dinâmicas

o   Movimentos funcionais nos três planos do espaço:

§  Horizontal

§  Vertical

§  Frontal

o   Rotação, Translação, Roto-translação

o   Contactos dentários inter-arcadas nos movimentos dentários de protrusão, retrusão e laterotrusão.

o   Dinâmica mandibular

§  Diagrama/ polígono de Posselt

§  Arco gótico

·         Lado de trabalho vs. Lado de não trabalho

·         Movimento de Bennett

·         Ângulo de Bennett

·         Ângulo de Fischer

 

 

Conteúdo

 

A aula explora os fundamentos anatómicos e fisiológicos, nomeadamente no que diz respeito à função neuromuscular do Sistema Estomatognático que limitam e determinam a cinemática mandibular.

Pretende transmitir aos alunos o carácter dinâmico e a complexidade das relações intermaxilares. Assim, começa por referir a relação existente entre o maxilar e o complexo craniofacial. É apresentado o conceito de eixo de charneira terminal, a importância da distância inter-condilar e da guia condilar.

Após o estabelecimento das relações estáticas, serão apresentados os movimentos funcionais como forma de incutir uma visão dinâmica da cinemática intermaxilar.

Os movimentos serão estudados nos vários planos, sendo explicados os traçados correspondentes (diagrama/polígono de Posselt, Arco Gótico e movimentos bordejantes no plano frontal).

 

 

Duração da aula: 120 minutos

 

Bibliografia

 

  • Okeson, J.P. “Tratamento das desordens temporomandibulares e oclusão.” Artes Médicas. 2000. 4ªEd. pp.: 51 – 68.

§  Santos Jr, J. “Oclusão – princípios e conceitos.” Livraria Santos Ed. 2ª Ed. 1987. pp.: 123 – 146.

§  McNeill, C. “Ciência e prática de oclusão.” Quintessence Ed. 2000. Pp. 70 - 78.

§  Maciel, R. “Oclusão e ATM. Procedimento Clínicos.” Livraria Santos Ed. 1996. 51 – 71.

§  Alonso, Albertini, Bechelli: “Oclusión y diagnóstico en Rehabilitación Oral”. Editorial Médica / Panamericana pag95-131