Sumários
Not Taught.
12 Dezembro 2019, 08:30 • Maria Cristina Bettencourt Neves
Aula substituída por introdução da aula prática laboratorial.
Prova de dentes no desdentado total. Execução do registo maxilo-mandibular do desdentado total.
5 Dezembro 2019, 09:30 • Maria Cristina Bettencourt Neves
TEMA: PROVA DE DENTES NO DESDENTADO TOTAL. EXECUÇÃO DO REGISTO MAXILO-MANDIBULAR DO DESDENTADO TOTAL.
Docentes: Prof. Doutora Cristina Neves, Prof. Doutora Isabel Gomes, Dra. Teresa Mendes, Prof. Doutora Virgínia Santos
I. Prova de dentes em Prostodontia Total.
1. Demonstração da análise da montagem de dentes em articulador
Conteúdo programático:
. Objetivos da verificação da montagem de dentes em articulador.
. Importância da projeção dos dentes montados nas linhas de referência marcadas nos modelos do maxilar superior e inferior.
. Adequação das posições dentárias individuais.
. Verificação da relação entre os dentes superiores e inferiores.
. Importância da verificação da oclusão estática e dinâmica.
. Materiais e técnica de correção dos erros detectados.
Material Necessário:
. Placas de registo com dentes superiores e inferiores montados, colocados nos modelos de trabalho previamente montados em articulador de valores médios
. Plano de Fox
. Faca de cera
. Régua metálica
. Bico de Busen ou lamparina de álcool
. Cera rosa
. Caneta de acetato
Objetivos educacionais da demonstração:
No final, os estudantes deverão ser capazes de:
1. Conhecer a importância da verificação da montagem de dentes em articulador.
2. Saber identificar erros de montagem relacionadas com a posição individual de cada dente e do conjunto de dentes relativamente à estética e à função.
3. Identificar as consequências dos erros de montagem de dentes e do modo como se procede à sua correção.
2. Demonstração da prova de dentes na cavidade oral
Conteúdo programático:
. Explicação dos objetivos da verificação da montagem de dentes na cavidade oral.
. Enumeração das etapas da prova de dentes e da função de cada uma delas.
. Importância pelo cumprimento da sequência clínica das etapas da prova de dentes.
. Importância da posição da cabeça do paciente durante a execução da prova de dentes.
. Técnica associada a cada etapa da prova de dentes:
. Confirmação do suporte labial;
. Confirmação da exposição dentária anterior;
. Confirmação do plano ocusal protético;
. Confirmação do tamanho e largura dos dentes anteriores e superiores;
. Confirmação da cor e forma dos dentes;
. Confirmação da dimensão vertical de oclusão (DVO);
. Confirmação da relação maxilo-mandibular;
. Deteção de prematuridades e interferências;
. Harmonização estética geral, individual e de conjunto de dentes (corredor bucal)
. Técnicas de correção dos erros detectados.
Material necessário:
. Placas de registo com dentes superiores e inferiores montados
. Plano de Fox
. Faca de cera
. Bico de Busen ou lamparina de álcool
. Cera rosa
. Caneta de acetato
Objetivos educacionais da demonstração:
No final, o estudante deverá ser capaz de:
1. Conhecer a importância e os objetivos da prova de dentes na cavidade oral.
2. Sistematizar a sequência clínica adequada da prova de dentes.
3. Saber identificar erros de montagem relacionadas com a posição individual de cada dente e do conjunto de dentes relativamente à estética e à função.
4. Identificar as consequências dos erros de montagem e do modo como se procede à sua correção.
II. Execução do registo maxilo-mandibular do desdentado total.
Descrição do exercício:
. Preparação da placa de registo maxilo-mandibular superior
. Estabelecimento da projeção vestibular do bloco de oclusão anterior de modo a proporcionar um suporte de lábio adequado.
. Estabelecimento da altura do bloco de oclusão anterior de modo a proporcionar uma exposição de dentes anteriores adequada.
. Obtenção do plano ocusal protético adequado com recurso ao paralelismo determinado com o plano de Fox e plano de Camper (lateral) e linha bipupilar (frontal).
. Marcação das linhas estéticas adequadas com faca de cera na vertente vestibular do bloco de oclusão:
. Linha do riso
. Linha média
. Linha dos caninos
. Realização de entalhes em forma de “V” bilaterais e divergentes na zona posterior do bloco de oclusão.
. Isolamento com vaselina sólida.
. Preparação da placa de registo maxilo-mandibular inferior
. Simulação da determinação da dimensão vertical de oclusão (DVO) pelo método de Thompson com recurso a craveira.
. Desgaste em altura na cera do bloco de oclusão até à DVO determinada.
. Desgaste da cera da zona intercanina do bloco de oclusão até 1 a 2 mm inferior à DVO determinada.
. Remoção de cera rosa em posterior do bloco de oclusão inferior e colocação de cera alminax.
. Plastificação da cera alminax e colocação das placas de registo superior e inferior na cavidade oral.
. Estabilização das placas de registo e registo maxilo-mandibular em relação cêntrica e com a dimensão vertical previamente determinada.
. Espera pelo endurecimento da cera alminax e remoção das placas de registo da cavidade oral.
. Avaliação do resultado do registo.
. Determinação da forma e cor dos dentes.
Material Necessário:
. Placas de registo maxilo-mandibular superior e inferior
. Plano de Fox
. Faca de cera
. Craveira
. Espátula de vidraceiro
. Régua metálica
. Bico de Busen ou lamparina de álcool
. Cera rosa
. Cera Alminax
. Caneta de acetato ou papeis autocolantes
. Vaselina
. Manual de instruções do pré-clínico
Objetivos educacionais do exercício:
No final, o estudante deve ser capaz de:
1. Determinar o correto suporte labial, a posição dos caninos, a linha média e a posição do colo dos dentes.
2. Definir o plano oclusal de acordo com a base do crânio.
3. Conhecer e aplicar os cuidados a ter para a correta manipulação da cera rosa e cera alminax.
4. Registar a relação entre o maxilar superior e a mandíbula edêntulos, nos três planos espaciais, permitindo a montagem dos modelos no articulador em relação cêntrica.
5. Identificar os critérios de avaliação crítica do resultado do registo e como evitar e solucionar os erros mais comuns.
Prova de dentes em Prostodontia Total
5 Dezembro 2019, 08:30 • Maria Cristina Bettencourt Neves
TEMA: PROVA DE DENTES EM PROSTODONTIA TOTAL
Docente: Dra. Teresa Mendes
Conteúdo programático:
I –Análise da Montagem de Dentes.
1.Análise da posição dentária
. Geral
. Individual
1. Análise da oclusão
II –Análise Estética.
1. Seleção preliminar dos dentes artificiais.
2. Avaliação do suporte do lábio.
3. Exposição dentária em repouso.
4. Orientação do plano oclusal.
5. Verificação das linhas de referência.
6. Harmonia na composição geral dentária.
III–Análise dos Registos Intermaxilares
1. Confirmação da dimensão vertical de oclusão.
2. Confirmação da relação cêntrica.
IV –Análise Fonética
1. Fonema F e V.
2. Fonema S.
3. Fonema M.
Objetivos educacionais:
No final da aula, o estudante deverá ser capaz de:
1. Definir os parâmetros que são necessários avaliar nos modelos e respetivas placas de registo montadas em articulador.
2. Descrever os procedimentos clínicos para analise de uma prova dentes, respeitando parâmetros estéticos, oclusais e fonéticos.
3. Reconhecer alterações nas montagens de dentes.
Bibliografia recomendada:
1. Zarb, George; Bolender, Charles. Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients. Mosby, 12ª edição.
2. Telles, Daniel; Hollweg, Henrique; Castellucci, Luciano. Prótese Total Convencional e Sobre Implantes. Livraria Santos Editora, 2ª edição, 2004.
3. Fradeani, Mauro. Reabilitação Estética em Prótese Fixa Volume 1. Editora Quintessence, 2006.Montagem de dentes. Execução do registo maxilo-mandibular do desdentado total.
28 Novembro 2019, 09:30 • Maria Cristina Bettencourt Neves
TEMA: MONTAGEM DE DENTES EM PROSTODONTIA TOTAL
Docentes: Prof. Doutora Cristina Neves, Prof. Doutora Isabel Gomes, Dra. Teresa Mendes, Prof. Doutora Virgínia Santos
Conteúdo programático:
. Objetivos e sequência da montagem de dentes artificiais nas placas de registo maxilo-mandibular.
. Marcação das linhas de referência para a montagem de dentes no maxilar superior e na mandíbula.
. Escolha dos dentes anteriores consoante as referências marcadas no bloco de oclusão superior e indicações de cor e forma registadas.
.Técnica da montagem individual de dentes anteriores, respeitando os requisitos estéticos e funcionais fundamentais.
. Relacão entre os dentes anteriores inferiores e os dentes superiores de acordo com os requisitos oclusais.
. Escolha dos dentes posteriores consoante as indicações de tipo de dentes e cor registadas.
. Técnica da montagem individual de dentes posteriores, respeitando os requisitos funcionais fundamentais.
. Caracterização da cera de suporte dos dentes e características individuais de montagem.
Material necessário:
. Placas de registo maxilo-mandibulares fixadas aos modelos de gesso montados em articulador.
. Lápis/caneta de feltro de ponta fina
. Régua
. Faca de cera
. Folha de cera rosa
. Bico de Busen ou lamparina com álcool
. Dentes artificiais anteriores; dentes artificiais posteriores
Objetivos educacionais da demontração:
No final, o estudante deverá ser capaz de:
1. Conhecer a posição de montagem dos dentes anteriores e a relação entre eles.
2. Identificar os requisitos de montagem dos dentes posteriores de modo a obter uma montagem de dentes mecanicamente eficaz.
3. Conhecer as técnicas de manipulação da cera e sua caracterização de forma a corrigir ou alterar a posição dos dentes montados.
Seleção e Montagem de Dentes. Oclusão em Prostodontia Removível. Zona Neutra em Prostodontia Removível.
28 Novembro 2019, 08:30 • Maria Cristina Bettencourt Neves
TEMA: SELEÇÃO E MONTAGEM DE DENTES
Docente: Professora Doutora Virgínia Santos
Conteúdo programático:
I –Mastigação do Paciente Dentado e do Paciente Desdentado.
1. Forças oclusais. Tipos de forças. Consequências sobre a estabilidade da prótese. Consequências sobre a mucosa.
2. Próteses balanceadas. Definição. Importância clínica.
3. Próteses totais balanceadas versus não balanceadas. Compensação ou não do fenómeno de Christensen.
II –Seleção e Montagem dos Dentes Anteriores e Posteriores.
1. Dentes anteriores. Dimensão. Cor. Forma. Material.
2. Dentes posteriores. Anatómicos. Modificados. Sem cúspides. Dimensão. Cor. Material.
3. Dentes posteriores com e sem cúspides. Vantagens. Desvantagens. Indicações clínicas. Quadro de Gino Passamonti.
III -Próteses Totais Balanceadas com Dentes com Cúspides.
1. Trajectória condilar.
2. Trajectória incisal.
3. Plano de oclusão protética.
4. “Quint” de Hanau.
5. Curva de Spee.
6. Curva de Wilson.
IV-Próteses Totais Balanceadas com Dentes sem Cúspides
1. Rampas de balanceio no monoplano (Sears).
2. Curva de Spee e de Wilson.
Objetivos educacionais:
No final desta aula, o estudante deverá ser capaz de:
1. Reconhecer o efeito das forças mastigatórias sobre as próteses e a sua mucosa de suporte.
2. Conhecer os mecanismos de estabilização das próteses durante a função mastigatória.
3. Identificar os critérios de seleção dos dentes anteriores e posteriores.
4. Descrever as técnicas de montagem dos dentes anteriores e posteriores.
Bibliografia recomendada:
1. Boucher’s. Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients. Zarb G., Bolender C., Carlsson.G. Eleventh Edition. Mosby-Year Book, Inc. 1997. Pág. 231-278.
2. Essentials of Complete Denture Prosthodontics. Winkler, Sheldon. 2ndEdition. PSG Publishing Company Inc. 1988. Pág. 202-216.
3. Atlas de Protesis Total e Sobredentaduras. Geering AH. Salvat. 1988. Pág. 67-84.
4. McCord JF, Grant AA. Registration: Stage III –Selection of teeth. British Dent J 2000; 188: 660-666.
TEMA: OCLUSÃO EM PROSTODONTIA TOTAL
Docente: Professora Doutora Virgínia Santos
Conteúdo programático:
I -Articulações Temporomandibulares (ATM).
1. Componentes da ATM. Articulação temporo–meniscal (movimento de translação). Articulação côndilo –meniscal (movimento de rotação).
2. Projeção no plano sagital dos movimentos mandibulares. Definição de Relação Cêntrica. Diagrama de Posselt. Retrusão máxima. Intercuspidação máxima. Intercuspidação topo a topo. Protrusão máxima. Abertura em protrusão máxima. Abertura em retrusão máxima. Abertura habitual. Posição de repouso.
3. Projeção no plano horizontal dos movimentos mandibulares.
4. Ângulo de Bennett –côndilo de não trabalho ou de balanceio.
5. Movimento de Bennett –côndilo de trabalho.
6. Arco gótigo bicuspóide de Hanau.
7. Triângulo de Bonwill.
8. Fenómeno de Christensen.
II –Articuladores.
1. Definição.
2. Componentes.
3. Classificação de Posselt e de Saizar.
4. Valores médios: Guia condiliana sagital. Ângulo de Bennet.
Objetivos educacionais:
No final da aula, o estudante deverá ser capaz de:
1. Conhecer a anatomia da articulação temporomandibular.
2. Descrever os movimentos mandibulares nos três planos espaciais.
3. Reconhecer os conceitos de dimensão vertical de repouso e de oclusão.
4. Descrever os articuladores.
Bibliografia recomendada:
1. Boucher’s. Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients. Zarb G., Bolender C.2. Carlsson.G.Eleventh Edition. Mosby-Year Book, Inc. 1997. Pág. 231-278.3. Essentials of Complete Denture Prosthodontics. Winkler, Sheldon. 2ndEdition. PSG.4. Publishing Company Inc. 1988. Pág. 217-249.Science and Practice of Occlusion. McNeill C. Quintessence Int. 1997. Pág. 69-78.
TEMA: ZONA NEUTRA EM PROSTODONTIA TOTAL
Docente: Professora Doutora Virgínia Santos
Conteúdo programático:
I –Conceito de zona neutra
II -Influência das estruturas anatómicas na zona neutra. Bucinador. Língua. Orbicular dos lábios. Mentoniano. Modíolos
III -Relevância clínica da zona neutra. Efeito dos músculos na estabilização das próteses. Padrão e velocidade de reabsorção óssea
IV -Indicações. Rebordos edêntulos acentuadamente reabsorvidos. Assimetrias bucofaciais. Implantologia. Pacientes sujeitos a cirurgias
V -Vantagens
VI -Desvantagens
VII -Técnica clínica e laboratorial. Métodos de determinação da zona neutra. Material necessário. Técnica de execução
Objetivos educacionais:
No final da aula, o estudante deverá ser capaz de:
1. Conhecer as estruturas anatómicas que delimitam a região da zona neutra.
2. Descrever os métodos de determinação da zona neutra.
3. Identificar os diferentes materiais para impressão da zona neutra.
4. Descrever a técnica clínica e laboratorial de determinação da zona neutra.
Bibliografia recomendada:
1. Lourenço N., Nicolau P., Massad J (2000). Um método para a determinação da zona neutra. Cadernos de Medicina Dentária, Estomatologia e Cirurgia Maxilo-Facial 3:24-32.
2. Moreira JL (1998). A terceira impressão em Prótese Total –dos princípios teóricos à execução. Medisa. Porto.
3. Makzoumé JE (2004). Morphologic of twoneutral zone impressions techniques: A pilot study. J. Prosthet Dent 92:563-8.
4. Fahmi FM (1992). The position of the neutral zone in relation of the alveolar ridge. J. Prosthet Dent 67:805-9.5. Fahmy FM, Kharat DU (1990). A study of the importance ofthe neutral zone in complete dentures. J. Prosthet Dent 64:459-62.